Дексаметазон



Применение дексаметазона

Дексаметазон – противоаллергический, противовоспалительный, иммунодепрессивный препарат. Обладает хорошо выраженными антифибробластогенными, антиэкссудативными свойствами. В аптеках отпускается по рецептуре.

Болезни, при которых используется дексаметазон

  • Болезнь Аддисона.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Тиреоидит.
  • Гипотиреоз.
  • Адреногенитальный синдром.
  • Опухолевая гиперкальцемия.
  • Острый ревматоидный артрит.
  • Коллагенозы.
  • Заболевания суставов воспалительного и дегенеративного характера.
  • Бронхиальная астма инфекционно-аллергической природы.
  • Отек головного мозга.
  • Астматический статус.
  • Миозит.
  • Гепатит.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Тяжелые респираторные заболевания.
  • Гепатит.
  • Анемия.
  • Лимфома.
  • Лейкемия.
  • Агранулоцитоз.
  • Лимфолейкоз.
  • Плазмоцитома.
  • Инфекционные заболевания в тяжелой форме.
  • Воспалительные и аллергические процессы на глазах.
  • Воспаление заднего отрезка и переднего участка глаза.
  • Химические поражения глаз.
  • Ожоги глаз.
  • Симпатический увеит.
  • Восстановительный период после глазных хирургических вмешательств.
  • Бронхиальная астма.

Инструкция по применению дексаметазона

Внутрь, закапывание в глаза, внутримышечно, внутривенно, ретробульбарно, периартикулярно, внутрисуставно. Прекращать прием препарата следует постепенно, иначе возможно проявление «синдрома отмены». 

Разновидности дексаметазона

Таблетки, глазные капли, раствор для инъекций.

Дозировка дексаметазона

Для взрослых



Инъекции

  • Острые и неотложные состояния: 3-4 раза в сутки, разовая доза составляет 4-20 мг, внутримышечно или внутривенно. При осложнениях можно повысить разовую дозу до 80 мг. Для поддерживающего лечения вводят 0,2-9 мг препарата в сутки. Спустя 3-4 дня инъекции заменяют на таблетки.
  • Внутрисуставно, периартикулярно (введение в мягкие ткани): 0,2-6 мг. Между введениями должно пройти не менее 3—х суток.
  • Шоковое состояние: разовое введение 20 мг внутривенно. Для поддерживающего лечения по 3 мг на 1 кг массы тела. Вводится препарат непрерывно в течение 24 часов.
  • Отек мозга: разовая доза 10 мг внутривенно. До полного устранения симптомов вводят по 4 мг внутримышечно с интервалом 6 часов. Через 2-4 суток после начала лечения доза постепенно уменьшается.

Глазные капли

  • Острые воспаления: 4-5 раз в сутки, за один прием 1-2 капли. Повторять 2 суток. Когда начнет проявляться терапевтический эффект, закапывать препарат 3-4 раза в сутки.
  • Хронические воспаления: 2 раза в сутки, закапывать по 1-2 капли. Принимать препарат не дольше 4 недель.
  • Уход после травм и операций: 2-4 раза в сутки, закапывать по 1-2 капли.

Внутрь



Обычная суточная доза препарата 2-3 мг. В тяжелых случаях, если есть острая необходимость, можно увеличить дозу до 4-6 мг. Для поддерживающей терапии вводят 0,5-1 мг в сутки. Суточная доза распределяется на 2-3 приема.



Для детей



Инъекции

  • Острые и неотложные состояния: 0,02776-0,16665 мг на 1 кг массы тела. Между приемами должно пройти 12-24 часа. Внутримышечно.
  • Недостаточность коры надпочечников: суточная доза составляет 0,233-0,335 мг на каждый м2 площади тела.

Глазные капли (возраст 6-12 лет)



Воспалительные, аллергические процессы: 2-3 раза в день, по 1 капле. Курс длится 7-10 дней, при необходимости его можно продолжить.



Внутрь



В зависимости от возраста и характера заболевания суточная доза составляет 0,25-2 мг. Распределяется на 3-4 приема.

Побочные действия дексаметазона

  • При использовании глазных капель: кратковременная слезоточивость и жжение, возможно нарушение внутриглазного давления. При длительном применении – перфорация роговицы, заднекапсулярная катаракта. 
  • Язвенно-эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта.
  • Потеря калия, кальция.
  • Тошнота, рвота.
  • Слабость в мышцах.
  • Задержка воды, натрия.
  • Атония ЖКТ.
  • Геморрагический панкреатит.
  • Остеопороз.
  • Миопатия.
  • Брадикардия.
  • Аритмия.
  • Остеопороз.
  • Миопатия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Дистрофия миокарда.
  • Гиперлипопротеинемия.
  • Гипергликемия. 
  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Повышенное внутричерепное давление.
  • Судороги.
  • Кожное истончение, изменение пигментации.
  • Изменения настроения.
  • «Синдром отмены» при резком прекращении приема препарата.
  • Аллергическая реакция.
  • Тромбоэмболия, тромбоз.
  • Нарушения работы почек.
  • Нарушение секреции половых гормонов.
  • Панкреатит.
  • Замедленное заживание ран.
  • Ожирение.

Противопоказания дексаметазона

  • Гиперчувствительность.
  • Для глазных капель: грибковые, вирусные, острые гнойные заболевания, глаукома, трахома, поврежденный эпителий роговицы.
  • Инфекция в суставах и мягких тканях, расположенных рядом с суставами.
  • Туберкулез в активной форме.
  • Амебная инфекция.
  • Системный микоз.
  • Профилактические прививки.

Дексаметазон при беременности

При беременности препарат следует принимать лишь при острой необходимости, когда его прием более важен, чем потенциальная опасность для плода. В период лактации, принимая препарат, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

1 июля, 2013 - 09:44 Автор: Александр Бондарев