Диагностика аппендицита



Самостоятельная диагностика

Главный признак аппендицита – это резкая или ноющая боль. Чаще всего она появляется в правой части живота, реже посередине. Если боль усиливается при физическом напряжении, надавливании, движении, кашле, это повышает риск появления аппендицита. Часто заболевание проявляется тошнотой и рвотой. Если к врачу обратились поздно, повышается температура. На ранних стадиях развития острого аппендицита она остается нормальной.

Метод Щеткина-Блюмберга. Лечь на спину, вытянуть ноги. Пальцами медленно надавить на живот немного пониже пупка. Затем резко убрать пальцы. Появление резкой боли свидетельствует об аппендиците. При подозрениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Методы диагностики аппендицита

  1. Пальпация и опрос пациента. Врач надавливает на живот, при этом определяя очаги возникновения боли. Метод Щеткина-Блюмберга используется повсеместно.

  2. Микроскопия мочи. Под микроскопом обнаруживаются эритроциты, лейкоциты и бактерии в моче. При воспалительных процессах в мочевом пузыре или почках количество красных и белых кровяных клеток бывает увеличено. При аппендиците оно остается в норме (в большинстве случаев).

  3. Анализ на лейкоциты. Если анализ проводится на ранней стадии развития аппендицита, количество лейкоцитов остается в норме. Затем, в ходе обострения, их становится больше. Результаты анализа могут указывать на аппендицит лишь косвенно и окончательным анализом не являются.

  4. УЗИ брюшной полости. Увеличение аппендикса при ультразвуковом исследовании фиксируется в половине случаев. В остальных случаях его не видно. Это не означает, что аппендицит исключается.

  5. Рентгеновское исследование. Определяет наличие копролитов, которые хорошо видны на снимке. Рентгеноскопия с контрастным веществом показывает четкие контуры отростка и его соединения со слепой кишкой.

  6. Компьютерная томография. По сравнению с УЗИ и рентгенографией это самый точный метод.

  7. Лапароскопия. Относительно новый метод диагностики. Назначается для того, чтобы подтвердить результаты других анализов в сомнительных случаях. Видеокамера вводится в брюшную полость через маленькие отверстия на животе. Изображение выводится на монитор и позволяет врачу четко увидеть состояние аппендикса.

Диагностика аппендицита в некоторых случаях осложняется тем, что червеобразный отросток не у всех людей находится на одном и том же месте. Он может сдвигаться в брюшной полости и прикрываться другими органами. В этом случае аппендицит легко спутать с воспалительными процессами некоторых органов, которые находятся в брюшной полости.