Диагностика стенокардии



Своевременное обращение к врачу и правильная диагностика позволяют предотвратить дальнейшее развитие болезни и сократить риск дегенерации сердечной мышцы. 

Самостоятельная диагностика

Определить стенокардию самостоятельно можно по ее симптомам. Типичные для стенокардии боли отличают ее от других заболеваний. Стенокардия определяется по следующим признакам: боль начинается при физических нагрузках и стрессах, снимается нитроглицерином и длится в среднем 15-20 минут. Тем не менее, для точной диагностики необходимо посетить лечебное заведение. Только врач может установить точный диагноз и определить степень развития заболевания.

Методы диагностики стенокардии

  • Клинический и биохимический анализ крови. Оценивается степень развития стенокардии, проверяется наличие сопутствующих заболеваний.

  • Глюкозотолерантный тест. Проверка уровня глюкозы в крови. Определяет наличие сахарного диабета, который может наблюдаться при стенокардии.

  • Рентгенография грудной клетки. Выявляет увеличение сердца, сужение венечных артерий, аневризму желудочка.

  • Электрокардиография при физических нагрузках и в состоянии покоя. Также ЭКГ проводят во время приступа стенокардии, это предоставляет очень ценную информацию. Больной находится в стационаре круглые сутки, и в разные промежутки времени проводят исследование работы сердца. Физическая нагрузка при обследовании сначала минимальна, а затем постепенно повышается. Когда состояние больного начинает ухудшаться, тест прекращают. Во время обследования в палате находится реанимационное оборудование на случай осложнений.

  • Эхокардиография (ультразвуковая диагностика сердца) в состоянии покоя и при физической нагрузке.

  • Сцинтиграфия. Методика заключается во введении в сосуды препарата, испускающего радиоактивное излучение. По мере прохождения препарата через сосуды на экране монитора формируется их картина. Благодаря этому можно увидеть места сужения кровеносных сосудов и другие отклонения от нормы. Рекомендуется проводить сцинтографию при физической нагрузке. Если пациент не в состоянии сделать этого, вводят специальные препараты для фармакологической нагрузки.

  • Коронарография. Назначается в тому случае, если предыдущие методы диагностики не помогли точно установить болезнь. В коронарные артерии вводится контрастное вещество, которое излучает гамма-лучи. На экране вырисовывается полная картина сосудов, по которым двигается контрастное вещество. Это очень надежный метод диагностики, который позволяет с высокой точностью определить стенокардию и проблемные участки сосудов. Тем не менее, назначают его не всегда, поскольку имеется ряд противопоказаний. Кроме того, коронарография – это довольно дорогостоящий метод диагностики стенокардии.