Применение метоклопрамида
Метоклопрамид – противорвотное средство. Улучшает перистальтику желудочно-кишечного тракта, устраняет тошноту, икоту. Благодаря стимуляции перистальтики ускоряет опорожнение желудка. Отпускается по рецептуре.
Болезни, при которых используется метоклопрамид
- Икота, рвота, тошнота, вызванные различными причинами.
- Рефлюкс эзофагит.
- Сахарный диабет, сопровождающийся парезом желудка.
- Гипотония, атония ЖКТ.
- Стеноз привратника.
- Язвенная болезнь желудка (обострение).
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (обострение)
- Также используется при исследовании ЖКТ.
Показания для больных моложе 20 лет:
- Рвота, вызванная приемом цитотоксических средств.
- Рвота, вызванная лучевой терапией.
- Премедикация перед оперативным вмешательством.
- Обследование ЖКТ.
Инструкция по применению метоклопрамида
Внутрь, или внутривенно, или внутримышечно, или ректально. Таблетки проглатывают целиком за полчаса до еды. Запивать водой.
Разновидности метоклопрамида
Таблетки:
- 20 мг АВ (активного вещества).
Инъекционный раствор:
- 2 мл/10 мг АВ.
Капли:
- 1 капля/100 мг АВ.
Ректальные суппозитории:
- 10 мг АВ.
- 20 мг АВ.
Дозировка метоклопрамида
Для взрослых
Внутрь:
За 1 раз принимать 10 мг. За 1 сутки следует принимать препарат 3 раза.
При диагностике: 10-20 мг препарата принимают непосредственно перед обследованием (за 5-10 минут).
Инъекции:
За сутки в среднем принимают 10 мг. Эта доза распределяется на 2-3 суточных приема. Разовая и суточная дозы не должны превышать 20 мг и 60 мг соответственно. Внутривенно, внутримышечно.
Лечение длится 4-6 месяцев. В тяжелых случаях продолжительность может быть увеличена (по усмотрению врача) до 6 месяцев.
Профилактика тошноты и рвоты, вызванной лучевой терапией, приемом цитостатиков:
- Внутривенная прерывистая инфузия. Дозировка не превышает 2 мг на 1 кг массы тела. Препарат вводится на протяжении от 15 минут и более. Прием за полчаса до приема цитостатиков или лучевой терапии. Повторить через полтора, три с половиной, пять с половиной, восемь с половиной часов. 10 мг на 1 кг массы тела - это предельная суточная доза.
- Внутривенная длительная инфузия. 1 (0,5) мг на 1 кг массы тела за час. Начать прием за 2 часа до процедур и прекратить перед самой процедурой. После процедуры в течение 12-24 часов вливать по 0,5 (0,25) мг на 1 кг массы тела в час. 10 мг/1 кг массы тела - максимальная суточная доза вне зависимости от тяжести состояния.
При ухудшенной функции почек суточную дозу препарата сокращают до 10-15 мг в сутки.
Для детей (15-19 лет)
Внутрь:
- При массе тела 30-59 кг: разовая доза 5 мг. Принимать 3 раза в течение суток.
- При массе тела более 60 кг: разовая доза 10 мг. Принимать 3 раза в течение суток.
- Диагностические процедуры: разовый прием 10 мг.
Инъекции (внутривенно, внутримышечно):
- До 6 лет: стандартная дозировка из расчета в 0,5-1 мг/1 кг массы тела (суточная доза). Вводить 1-3 раза на протяжении суток.
- От 6 лет: стандартная дозировка из расчета в 2,5-5 мг. Вводить 1-3 раза на протяжении суток.
Побочные действия метоклопрамида
- Сухость во рту.
- Диарея, запор.
- Головокружение.
- Сонливость, вялость.
- Головная боль.
- Усталость.
- Акатизия.
- Депрессия.
- Непроизвольные мышечные сокращения, спазмы.
- Поздняя дискинезия.
- Агранулоцитоз.
- Гинекомастия.
- Аллергическая реакция.
- Галакторея.
- Нарушения менструации.
Противопоказания метоклопрамида
- Гиперчувствительность.
- Стеноз привратника.
- Кровотечение в ЖКТ.
- Перфорация кишечника, желудка.
- Кишечная непроходимость (механическая).
- Ранний восстановительный период после оперативного вмешательства на кишечнике и желудке.
- Эпилепсия.
- Феохромоцитома.
- Беременность, лактация.
- Возраст до 3-х лет.
- Пролактинозависимые опухоли.
- Экстрапирамидные нарушения.
Прием с повышенной осторожностью:
- Артериальная гипертензия.
- Нарушение работы печени.
- Бронхиальная астма.
- Почечная недостаточность.
- Болезнь Паркинсона.
- Ранний детский (до 3-х лет) и пожилой возраст. Не рекомендовано применение препарата для детей в возрасте до 15-ти лет, поскольку влияние метоклопрамида на организм в этом возрасте до конца не изучено.
Метоклопрамид при беременности
Влияние препарата на плод не изучено. Метоклопрамид проникает в молоко. При беременности и лактации от приема препарата рекомендуется отказаться.