Осложнения панкреатита



Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым и хроническим. Без диагностики и лечения заболевания панкреатит может вызывать самые разные и грозные осложнения. Осложнения зачастую приводят к инвалидности и лечатся хирургическим путем.

Осложнения после острого панкреатита

Такие осложнения подразделяют на ранние и поздние. Появление ранних осложнений обусловлено попаданием ферментов и продуктов тканевого распада железы в кровь. К ним относятся:

· Шоковое состояние, которое возникает при обширном некрозе железы. При этом отмечается ишемия миокарда, снижение количества мочи, тахикардия, бледность кожи и психомоторное возбуждение.

· Острая печеночно-почечная недостаточность, которая проявляется сухостью кожи, повышенным давлением, снижением или отсутствием выделяемой мочи, желтушной или бледной окраской кожи, тахикардией.

· Желудочно-кишечное кровотечение и язвы на слизистых оболочках, которые появляются вследствие интоксикации.

· Тромбоз сосудов продуктами распада, и как следствие, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.

· Интоксикационный психоз, который появляется в основном у тех, кто злоупотреблял алкоголем. Могут появиться галлюцинации, бесконтрольное поведение, возбуждение, гипертермия.

Поздние осложнения при панкреатите, как правило, появляются через 2-3 недели от начала заболевания и связаны с присоединением инфекции. К ним относятся:

· Гнойные парапанкреатит, панкреатит и перитонит, которые сопровождаются лихорадящим состоянием, гипертермией, потливостью. Может появиться септическое поражение организма, а также флегмоны и абсцессы брюшной полости, свищи и кисты поджелудочной железы;

· Плевриты и пневмонии, зачастую левосторонние, приводящие к дыхательной недостаточности. Могут появиться акроцианоз, одышка, дыхание становится поверхностным и частым. Появляются боли в области грудной клетки, грудины, сухие и влажные хрипы.

Осложнения при хроническом панкреатите

Так как течение хронического процесса более затяжное, то осложнения проявляются не сразу, а с течением времени. К часто встречающимся осложнениям относятся:

· Механическая желтуха, которая появляется вследствие увеличения головки поджелудочной железы.

· Дуоденальный стеноз – когда увеличенная головка железы сдавливает 12-перстную кишку.

· Панкреатогенный абсцесс брюшной полости, который появляется вследствие гнойного воспаления и расплавления тканей железы и окружающих органов.

· Воспалительные процессы в большом и малом сальнике, а также в протоке желчного пузыря, в основе возникновения лежит ферментативное поражение.

· Кисты и псевдокисты – возникают в поджелудочной железе на фоне воспаления и некроза паренхимы железы.

· Желудочно-кишечные кровотечения, которые появляются вследствие разрыва кист поджелудочной железы, а также варикозного расширения сосудов пищевода и желудка.

· Свищи поджелудочной железы, которые появляются редко и представляют собой каналы, соединяющие между собой органы. Бывают посттравматические и постнекротические.

28 мая, 2013 - 18:54 Автор: Ольга Иванова