Признаки аппендицита



Правильно распознать симптомы аппендицита очень важно для своевременного обращения к врачу. Основные признаки заболевания – это боль, тошнота и рвота.

  • Боль тупого, реже острого характера. Возникает она внезапно и так же быстро пропадает. Может локализоваться в правом боку или «разливаться» по всему животу. В первые часы аппендицита боль, как правило, ощущается в районе пупка. Затем она постепенно перемещается в правую повздошную область. Большое значение имеет и то, где в организме находится червеобразный отросток. У разных людей он может располагаться в разных местах. Соответственно, и болевые очаги возникают в разных участках.

  • Тошнота. Как правило, появляется при остром аппендиците на начальных стадиях развития.

  • Рвота. Встречается довольно редко – примерно у трети всех больных. В основном больного рвет один или два раза в самом начале развития аппендицита. Чаще всего рвота встречается у детей. При этом рвота должна проявиться уже после появления боли. Если она начинается раньше, чем боль, диагноз можно поставить под сомнение.

  • При обычном развитии острого аппендицита стул больного остается неизменным. Если воспалительные процессы затрагивают кишечник, начинается понос или запор. Если температура за сутки после проявления первых симптомов поднялась до 38 градусов или выше, это свидетельствует об обострениях.

  • Температура остается нормальной или же повышается незначительно. Повышение температуры наблюдается при обострениях, таких как перитонит, когда воспалительный процесс распространяется из аппендикса.

  • При дальнейшем развитии аппендицита повышается пульс, наблюдается повышенная потливость, озноб.

  • Мышцы брюшной стенки правой повздошной области напряжены. Особенно хорошо это заметно при пальпации.

  • Когда больной лежит на правом боку, боль не ощущается или ощущается слабо. Если человек переворачивается на левый бок, боль сразу же усиливается. Кроме того, болевые ощущения сразу же проявляются сильнее при физических нагрузках. Чем сильнее развивается аппендицит, тем болезненнее становятся даже незначительные движения. Больной инстинктивно старается лежать в позе, которая приносит минимум дискомфорта.

  • Язык в начале развития аппендицита нормальный, влажный. Затем покрывается белым налетом, становится сухим. Сам по себе этот симптом не является точным признаком аппендицита. Но в сочетании с другими симптомами служит подтверждению диагноза.

  • Изменение дыхания. Нижняя часть брюшной стенки напряжена и при дыхании двигается не одновременно с остальной частью стенки.

  • Симптом Щеткина-Блюмберга. При надавливании на брюшную стенку и резком снятии пальцев боль резко увеличивается. Надавливать следует медленно, а убирать руку быстро.

  • Потеря аппетита. Если аппетит у больного сохраняется, это является основанием для сомнения в диагнозе.

Признаки аппендицита у беременных:

  • Симптом Брендо. При надавливании на левую сторону матки боль в правой части живота значительно увеличивается.

  • Симптом Михельсона. Когда больная ложится на правый бок, боль усиливается. Причина в том, что матка давит на воспаленный аппендикс.
5 июня, 2013 - 17:47 Автор: Александр Бондарев