Оказание первой медицинской помощи при кровотечениях



Кровотечением называется выделение крови из просвета кровеносного сосуда, причиной которого становится нарушение целостности сосудистой стенки. Причиной кровотечения становятся травматические повреждения или патологические состояния, поражающие части кровеносной системы – сосуды, образующие замкнутые круги кровообращения. В зависимости от того, выделяется ли кровь за пределы организма, все кровотечения разделяют на:

  • внутренние кровотечения – в этом случае кровь скапливается в полостях тела или пропитывает ткани организма в месте травмы;
  • наружные кровотечения – в этом случае кровь выделяется из организма через естественные отверстия (нос, рот, прямая кишка, половые органы и т.д.) или через раневое отверстие.

Виды кровотечений и возможность оказания первой помощи

В зависимости от того, какой именно кровеносный сосуд поврежден, разделяют:

  • артериальные кровотечения – при них ярко-алая кровь выделяется прерывистой струей, пульсирующей в такт сокращениям сердца;
  • венозные кровотечения – темная кровь выделяется постоянно и равномерно;
  • капиллярные кровотечения – в этом случае равномерно кровоточит вся поверхность раны;
  • смешанные кровотечения – сочетающие признаки остальных.

Внутреннее кровотечение

При возникновении подозрения на внутреннее кровотечение очень сложно определить его тип, поэтому при оказании первой помощи необходимо:

  1. Немедленно уложить пострадавшего – желательно расположить голову и туловище ниже конечностей.
  2. Вызвать «скорую помощь» и не пытаться самостоятельно перемещать человека.
  3. Приложить холод (грелку со льдом), завернутую в ткань, к месту травмы – животу, голове, конечностям.
  4. Больному нельзя давать пить и есть.

Артериальное кровотечение

При возникновении артериального кровотечения важно правильно оказывать первую помощь – в зависимости от локализации очага для остановки крови можно использовать следующие методы

Способ

Место остановки

Продолжительность

Пальцевой прижатие артерии на протяжении – кровоточащий сосуд прижимается выше места раны

Височная артерия – к костям черепа.

Нижнечелюстная артерия – к углу челюсти

Сонная артерия – к гортани и поперечным отросткам шейных позвонков

Подключичная артерия – к внутренней поверхности ключицы

Подмышечная артерия – к головке плечевой кости.

Лучевую артерию – к подлежащей лучевой кости.

Бедренная артерия – в паховом сгибе в месте пульсации.

Подколенная артерия – в подколенной ямке

Артерии тыла стопы – к подлежащим костям.

Время остановки кровотечения таким способом не более 15 минут – за этот период времени можно найти другой способ остановки. Надавливать нужно сильно и не прекращать давления все время оказания первой помощи.

Максимальное сгибание конечности

Используется при кровотечении из дистальных отделов конечностей – предплечья, кисти, голени и стопы

Не более 15 минут – необходимо проложить импровизированный валик , вокруг которого выполняется максимальное сгибание конечности, в подколенную ямку, подмышечную впадину, локтевой сгиб

Наложение кровоостанавливающего жгута

Медицинский жгут или закрутка, используемая в качестве импровизированного жгута, накладывается на конечности выше места кровотечения до его полного прекращения.

В летнее время – не более, чем на 60 минут, в холодное время года – на 1, 5-2 часа. Под него обязательно подкладывают записку указанием времени наложения. Нельзя использовать в качестве жгута тонкие и жесткие предметы – высока вероятность развития некроза тканей и повреждения нервных стволов.

Венозное и кровотечение

  1. При возникновении венозного кровотечения жгут накладывается ниже места кровотечения при повреждении крупного венозного ствола.
  2. При небольшом объеме кровопотери и небольшом диаметре сосуда можно использовать давящую повязку непосредственно на место кровотечения.
  3. При поражении конечности возможно придание поврежденному сегменту возвышенного положения.

Капиллярное кровотечение

Обычно останавливается самостоятельно, но при большой зоне повреждения возможно наложение давящей повязки или тампона в рану.

8 мая, 2013 - 07:54 Автор: Геннадий Боткин