Травматический шок - это критическое состояние, вызванное повреждающим фактором большой силы. Шок проявляется стойкими нарушениями функции всех органов и систем.
Причиной травматического шока является тяжелая травма, возникающая при механическом воздействии (падение с высоты, автокатастрофа).
Шоковое состояние развивается из-за сильнейшей боли и кровопотери (например, при закрытом переломе бедра кровопотеря может быть до двух литров). Кроме того, появляется и нарастает токсемия (появление токсинов в крови при размозжении тканей).
Признаки травматического шока:
- Наличие у пострадавшего травм, сильная оглушающая боль.
- Заторможенность.
- Выраженная бледность кожных покровов.
- Частый пульс и дыхание.
- Кровотечение.
Травматический шок: первая помощь
Иногда жизнь пострадавшего зависит только от адекватности и правильности оказания неотложной помощи. Последовательность действий:
- остановка кровотечения (с помощью жгута или давящей повязки).
- фиксация головы и шеи мешочками с песком или подручными средствами;
- восстановить свободное дыхание (удалить инородные тела из верхних дыхательных путей, расстегнуть стесняющую одежду), искусственное дыхание;
- перевязка;
- иммобилизация в случае переломов или при обширных повреждениях тканей конечностей, для этой цели используются подручные средства;
- укутать пострадавшего теплыми вещами во избежание переохлаждения, особенно важно это в холодное время года и при оказании помощи детям;
- обеспечить правильную транспортировку в ближайшую больницу.
Если пострадавший в сознании, то очень важно успокоить его и внушить надежду на благоприятный исход.
Если исключена травма живота, то можно дать сладкий чай или небольшое количество алкоголя. Целесообразен прием обезболивающих средств (баралгин, максиган, новалгин и другие).
При первой же возможности пострадавшему следует наладить внутривенное вливание физиологического раствора и плазмозаменителей для восстановления объема циркулирующей крови.
Чего делать нельзя при травматическом шоке:
- Оставлять пострадавшего в одиночестве.
- Двигать пострадавшего без надобности. Действовать следует крайне осторожно, так как неумелые перекладывания и переноска могут ухудшить состояние.
- Поврежденную конечность не следует вытягивать или пытаться вправлять самостоятельно. Неловкие движения могут лишить пострадавшего конечности в худшем случае, а в лучшем - усугубить состояние.
- Накладывать шину при открытом переломе, не остановив предварительно кровотечение, так как кровотечение может привести к летальному исходу.