Кровотечением называется выделение крови из просвета кровеносного сосуда, причиной которого становится нарушение целостности сосудистой стенки. Причиной кровотечения становятся травматические повреждения или патологические состояния, поражающие части кровеносной системы – сосуды, образующие замкнутые круги кровообращения. В зависимости от того, выделяется ли кровь за пределы организма, все кровотечения разделяют на:
- внутренние кровотечения – в этом случае кровь скапливается в полостях тела или пропитывает ткани организма в месте травмы;
- наружные кровотечения – в этом случае кровь выделяется из организма через естественные отверстия (нос, рот, прямая кишка, половые органы и т.д.) или через раневое отверстие.
Виды кровотечений и возможность оказания первой помощи
В зависимости от того, какой именно кровеносный сосуд поврежден, разделяют:
- артериальные кровотечения – при них ярко-алая кровь выделяется прерывистой струей, пульсирующей в такт сокращениям сердца;
- венозные кровотечения – темная кровь выделяется постоянно и равномерно;
- капиллярные кровотечения – в этом случае равномерно кровоточит вся поверхность раны;
- смешанные кровотечения – сочетающие признаки остальных.
Внутреннее кровотечение
При возникновении подозрения на внутреннее кровотечение очень сложно определить его тип, поэтому при оказании первой помощи необходимо:
- Немедленно уложить пострадавшего – желательно расположить голову и туловище ниже конечностей.
- Вызвать «скорую помощь» и не пытаться самостоятельно перемещать человека.
- Приложить холод (грелку со льдом), завернутую в ткань, к месту травмы – животу, голове, конечностям.
- Больному нельзя давать пить и есть.
Артериальное кровотечение
При возникновении артериального кровотечения важно правильно оказывать первую помощь – в зависимости от локализации очага для остановки крови можно использовать следующие методы
|
Способ |
Место остановки |
Продолжительность |
|
Пальцевой прижатие артерии на протяжении – кровоточащий сосуд прижимается выше места раны |
Височная артерия – к костям черепа. Нижнечелюстная артерия – к углу челюсти Сонная артерия – к гортани и поперечным отросткам шейных позвонков Подключичная артерия – к внутренней поверхности ключицы Подмышечная артерия – к головке плечевой кости. Лучевую артерию – к подлежащей лучевой кости. Бедренная артерия – в паховом сгибе в месте пульсации. Подколенная артерия – в подколенной ямке Артерии тыла стопы – к подлежащим костям. |
Время остановки кровотечения таким способом не более 15 минут – за этот период времени можно найти другой способ остановки. Надавливать нужно сильно и не прекращать давления все время оказания первой помощи. |
|
Максимальное сгибание конечности |
Используется при кровотечении из дистальных отделов конечностей – предплечья, кисти, голени и стопы |
Не более 15 минут – необходимо проложить импровизированный валик , вокруг которого выполняется максимальное сгибание конечности, в подколенную ямку, подмышечную впадину, локтевой сгиб |
|
Наложение кровоостанавливающего жгута |
Медицинский жгут или закрутка, используемая в качестве импровизированного жгута, накладывается на конечности выше места кровотечения до его полного прекращения. |
В летнее время – не более, чем на 60 минут, в холодное время года – на 1, 5-2 часа. Под него обязательно подкладывают записку указанием времени наложения. Нельзя использовать в качестве жгута тонкие и жесткие предметы – высока вероятность развития некроза тканей и повреждения нервных стволов. |
Венозное и кровотечение
- При возникновении венозного кровотечения жгут накладывается ниже места кровотечения при повреждении крупного венозного ствола.
- При небольшом объеме кровопотери и небольшом диаметре сосуда можно использовать давящую повязку непосредственно на место кровотечения.
- При поражении конечности возможно придание поврежденному сегменту возвышенного положения.
Капиллярное кровотечение
Обычно останавливается самостоятельно, но при большой зоне повреждения возможно наложение давящей повязки или тампона в рану.